ประเภทของ Lumbar Fusion

สารบัญ:

Anonim

อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดในระบบประสาทหลังเกิดอาการปวดหัวในสหรัฐอเมริกาตามที่ National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) อาการปวดหลังส่วนล่างอาจเกิดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหรือการบาดเจ็บหรืออาจเกิดจากเส้นประสาทหรือรอยโรคกระดูก อาจทำให้เกิดภาวะเรื้อรังหลายอย่างรวมถึงโรคเกี่ยวกับความเสื่อมซึ่งเป็นวัสดุที่มีความเป็นรูพรุนระหว่างกระดูกสันหลัง (discs) สูญเสียของเหลวและ spondylolysis ซึ่งเป็นอาการอักเสบของข้อต่อกระดูกสันหลังที่อาจต้องใช้การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวด ฟิวชั่นเอวเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีกระดูกสันหลังตั้งแต่สองตัวขึ้นไปเพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดขณะที่เสริมสร้างกระดูกสันหลัง

วิดีโอประจำวัน

Interbody Fusion

เทคนิคฟิวชั่นระหว่างร่างกายจะนำแผ่นดิสก์ออกจากระหว่างกระดูกสันหลังที่จะหลอมรวมเข้าด้วยกัน แผ่นดิสก์จะถูกแทนที่ด้วยกระดูก spacer ที่ทำจากโลหะหรือพลาสติก เทคนิคฟิวชั่นระหว่างร่างกายมีอยู่ด้วยกันสามประเภท

เทคนิคการฟิวชั่นฟิวชั่นหลังส่วนหลัง (PLIF) จะดำเนินการผ่านทางรอยบากด้านหลัง (จึงเป็นตำแหน่งหลัง) และโดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นเมื่อมีการหลอมรวมกันของสองกระดูกสันหลังหรือฟิวชั่นเดี่ยวซึ่งเกี่ยวข้องกับสามกระดูกสันหลัง จำเป็นต้องใช้ ในช่วง PLIF เส้นประสาทจะถูกเคลื่อนย้ายไปข้าง ๆ เพื่อให้สามารถเข้าถึงศัลยแพทย์เพื่อทำกระดูกหรือเชื่อมต่อทั้งด้านขวาและด้านซ้ายของช่องว่างระหว่างร่างกาย

ฟิวชั่นแบบ transforaminal lymphar interbody (TLIF) ยังทำผ่านรอยบากด้านหลัง อย่างไรก็ตามในระหว่างขั้นตอนนี้ประสาทจะไม่ย้ายไปข้าง ๆ และการรับสินบนกระดูกจะดำเนินการในส่วนตรงกลางของพื้นที่ระหว่างร่างกาย

เทคนิคฟิวชั่นฟิวชั่นระหว่างเอว (ALIF) ก่อนเข้าสู่ร่างกายผ่านแผลที่เกิดขึ้นในช่องท้อง ประเภทของฟิวชั่นระหว่างร่างกายนี้มักจะทำเมื่อมีแผ่นดิสก์หลายตัวที่ต้องหลอมรวมเข้าด้วยกัน แม้ว่าการวางตำแหน่งล่วงหน้าต้องใช้ลำไส้และหลอดเลือดแดงที่สำคัญ ได้แก่ หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดดำเส้นเลือด Vena Cava จะต้องขยับขยายเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบไม่จำเป็นต้องเคลื่อนย้าย ลดความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายทางระบบประสาทตามศูนย์ศัลยกรรมกระดูกสันหลังของ University of Southern California

ฟิวชั่นร่วมด้านข้าง

การผ่าตัดฟิวชันส่วนเอวที่ไม่ค่อยปกติคือฟิวชั่นร่วมด้านนี่คือที่สองกระดูกสันหลังจะเชื่อมต่อกัน กระดูกแต่ละอันมีกระบวนการที่เหนือกว่าสอง (หนึ่งในแต่ละด้าน) อยู่ด้านบนของกระดูกและสองขั้นตอนด้อยกว่าที่อยู่ด้านล่าง ด้านร่วมเป็นที่ที่ดีกว่ากระบวนการของกระดูกสันหลังที่เชื่อมต่อกับกระบวนการด้อยกว่าของกระดูกด้านบนนั้น ข้อต่อด้านข้างเหล่านี้ทำให้กระดูกสันหลังทั้งตัวยาวและมั่นคง เมื่อข้อต่อหลอมรวมกันความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวอาจถูกยับยั้ง แต่ความเจ็บปวดจะลดลง